Qu’est-ce que la prednisone et comment ça marche?
La prednisone est un corticostéroïde oral (synthétique) (synthétique) utilisé pour supprimer le système immunitaire et l’inflammation. Il a des effets similaires à d’autres corticostéroïdes tels que:
- triamcinolone (Kenacort)
- méthylprednisolone (Medrol)
- prednisolone (Prelone)
- dexaméthasone (Decadron)
Ces corticostéroïdes synthétiques imitent l’action du cortisol (hydrocortisone), le corticostéroïde naturel produit dans le corps par les glandes surrénales. Les corticostéroïdes ont de nombreux effets sur le corps, mais ils sont le plus souvent utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires puissants, en particulier dans les maladies et les conditions dans lesquelles le système immunitaire joue un rôle important: arthrite, colite, asthme, bronchite, problèmes et allergies. La prednisone est inactive dans le corps et, pour être efficace, doit d’abord être convertie en prednisolone par des enzymes dans le foie. Par conséquent, la prednisone peut ne pas fonctionner aussi efficacement chez les personnes atteintes d’une maladie du foie dont la capacité à convertir la prednisone en prednisolone est altérée. La FDA a approuvé la prednisone en 1955.
Prednisone Prix
[table “25” not found /]Quelles sont les maladies et les états traités par la prednisone?
Prednisone est utilisé dans la gestion des maladies inflammatoires ou des maladies dans lesquelles le système immunitaire joue un rôle important. Depuis que ce médicament est utilisé pour le traitement et la gestion de tant de maladies et de conditions, seuls les usages les plus courants ou approuvés par la FDA sont répertoriés.
- Plusieurs types d’arthrite
- Colite ulcéreuse
- la maladie de Crohn
- Lupus systémique
- Réactions allergiques
- Asthme
- Psoriasis sévère
Il est également utilisé le traitement de:
- Leucémies
- Lymphomes
- Purpura thrombocytopénique idiopathique
- Anémie hémolytique auto-immune
- Bronchite
Les corticostéroïdes, y compris la prednisone, sont couramment utilisés pour supprimer le système immunitaire et empêcher le corps de rejeter les organes transplantés.
Prednisone est utilisé comme traitement de remplacement chez les patients dont les glandes surrénales sont incapables de produire des quantités suffisantes de cortisol.
Posologie pour prednisone, et comment devrait-il être pris?
La dose initiale de prednisone varie en fonction de l’état traité et de l’âge du patient.
- Il est recommandé de prendre ce médicament avec de la nourriture.
- La dose de départ peut aller de 5 mg à 60 mg par jour et est souvent ajustée en fonction de la réponse de la maladie ou de l’affection traitée.
- Les corticostéroïdes ne produisent généralement pas d’effets immédiats et doivent être utilisés pendant plusieurs jours avant que les effets maximaux soient observés. Cela peut prendre beaucoup plus de temps avant que les conditions répondent au traitement.
- Lorsque la prednisone est interrompue après une période de traitement prolongé, la dose de prednisone doit être diminuée (abaissée progressivement) pour permettre aux surrénales de récupérer.
Comment la prednisone doit-elle être diminuée, et quels sont les symptômes et les signes de sevrage?
Les patients doivent être sevrés lentement de la prednisone. L’arrêt brutal de la prednisone après une utilisation prolongée entraîne des effets secondaires, car les glandes surrénales sont incapables de produire suffisamment de cortisol pour compenser le sevrage, et des symptômes d’insuffisance corticostéroïdienne (crise surrénalienne) peuvent survenir. Ces symptômes comprennent:
- La nausée
- Vomissement
- La faiblesse
- Fatigue
- Diminution de l’appétit
- Perte de poids
- La diarrhée
- Douleur abdominale
- Choc
Par conséquent, le sevrage de la prednisone devrait se produire progressivement afin que les glandes surrénales aient le temps de se rétablir et de reprendre la production de cortisol. Jusqu’à ce que les glandes se rétablissent complètement, il peut être nécessaire de traiter les patients qui ont récemment arrêté les corticostéroïdes avec un corticostéroïde de courte durée pendant les périodes de stress (infection, chirurgie, etc.), lorsque les corticostéroïdes sont particulièrement importants pour le corps.
Ce médicament est-il disponible sous forme générique?
Oui, la prednisone est disponible sous forme générique.
Ai-je besoin d’une prescription pour ce médicament?
Oui, vous avez besoin d’une ordonnance de votre médecin ou d’un autre professionnel de la santé pour obtenir ce médicament.
Les effets secondaires de Prednisone et les événements défavorables
Les effets secondaires de la prednisone et d’autres corticostéroïdes vont de légers désagréments à des dommages irréversibles graves aux organes, et ils se produisent plus fréquemment avec des doses plus élevées et un traitement plus prolongé.
Les effets secondaires communs incluent:
- Rétention de sodium (sel) et de liquide
- Gain de poids
- Hypertension
- Perte de potassium
- Mal de tête
- Faiblesse musculaire
- La nausée
- Vomissement
- Acné
- Peau éclaircie
- Agitation
- Problèmes de sommeil
Les effets secondaires graves comprennent:
- Hoquet
- Puffiness du visage (visage de lune)
- Croissance des poils du visage
- Amincissement et meurtrissure facile de la peau
- Cicatrisation des plaies
- Glaucome
- Cataractes
- Ulcères dans l’estomac et le duodénum
- Aggravation du diabète
- Règles irrégulières
- Arrondi du haut du dos (“bosse de buffle”)
- Obésité
- Retard de la croissance chez les enfants
- Convulsions
- Anaphylaxie (réactions allergiques graves comme l’urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, lèvres gonflées / langue / visage)
- Changements de vision
- Insuffisance cardiaque congestive
- Attaque cardiaque
- Œdème pulmonaire
- Syncope
- Tachycardie
- Thrombophlébite
- Vascularite
- Dermatite allergique
- Pression artérielle faible
- Aménorrhée (absence de menstruation)
- Diabète d’apparition récente
- Hyperglycémie
- Hypothyroïdie
- Pancréatite
- Anémie
- Amnésie
Ce médicament provoque également des troubles psychiatriques, qui comprennent:
- Dépression
- Euphorie
- Insomnie
- Changements d’humeur
- Changements de personnalité
- Comportement psychotique
D’autres effets secondaires sérieux possibles de ce médicament incluent:
Prednisone et diabète: La prednisone est associée à l’apparition ou aux manifestations de diabète latent et à l’aggravation du diabète. Les diabétiques peuvent nécessiter des doses plus élevées de médicaments contre le diabète tout en prenant de la prednisone,
Réaction allergique: Certaines personnes peuvent développer une réaction allergique sévère (anaphylaxie) à la prednisone qui comprend un gonflement des voies respiratoires (angio-œdème) pouvant entraîner un essoufflement ou un blocage des voies respiratoires.
Suppression immunitaire: La prednisone supprime le système immunitaire et, par conséquent, augmente la fréquence ou la gravité des infections et diminue l’efficacité des vaccins et des antibiotiques.
Ostéoporose: La prednisone peut causer de l’ostéoporose entraînant des fractures des os. Les patients prenant de la prednisone à long terme reçoivent souvent des suppléments de calcium et de vitamine D pour contrer les effets sur les os. Cependant, le calcium et la vitamine D ne sont probablement pas suffisants, et un traitement avec des bisphosphonates tels que l’alendronate (Fosamax) et le risédronate (Actonel) peut être nécessaire. La calcitonine (Miacalcin) est également efficace. Le développement de l’ostéoporose et le besoin de traitement peuvent être surveillés en utilisant des scans de densité osseuse.
Insuffisance surrénalienne et sevrage de la prednisone: L’utilisation prolongée de prednisone et d’autres corticostéroïdes provoque l’atrophie (rétrécissement) des glandes surrénales et l’arrêt de la production du corticostéroïde naturel, le cortisol.
Nécrose des hanches et des articulations: Une complication grave de l’utilisation à long terme des corticostéroïdes est la nécrose aseptique des articulations de la hanche. La nécrose aseptique est une maladie caractérisée par la mort et la dégénérescence de l’os de la hanche. C’est une condition douloureuse qui peut finalement conduire à la nécessité d’un remplacement chirurgical de la hanche. Une nécrose aseptique a également été rapportée dans les articulations du genou. L’incidence estimée de la nécrose aseptique chez les utilisateurs de corticostéroïdes à long terme est de 3 à 4%. Les patients prenant des corticostéroïdes qui développent une douleur dans les hanches ou les genoux doivent signaler la douleur à leur médecin rapidement.
Quels médicaments ou suppléments interagissent avec la prednisone?
La prednisone interagit avec de nombreux médicaments, par exemple:
- La prednisone peut interagir avec les œstrogènes et la phénytoïne (Dilantin). Les œstrogènes peuvent réduire l’action des enzymes dans le foie qui décomposent la forme active de la prednisone, la prednisolone. En conséquence, les niveaux de prednisolone dans le corps peuvent augmenter et conduire à des effets secondaires plus fréquents.
- La phénytoïne augmente l’activité des enzymes dans le foie qui dégradent (éliminent) la prednisone et peuvent ainsi réduire l’efficacité de la prednisone. Ainsi, si la phénytoïne est prise, une dose accrue de prednisone peut être nécessaire.
- Le risque d’hypokaliémie (taux élevé de potassium dans le sang) augmente lorsque les corticostéroïdes sont associés à des médicaments qui réduisent les taux de potassium (amphotéricine B, diurétiques, etc.), entraînant des effets secondaires graves tels que cardiopathie, arythmie cardiaque et insuffisance cardiaque congestive.
- Les corticostéroïdes peuvent augmenter ou diminuer la réponse warfarine (Coumadin, Jantoven). Par conséquent, le traitement par la warfarine doit être surveillé de près.
- La réponse aux médicaments contre le diabète peut être réduite car la prednisone augmente la glycémie.
- La prednisone peut augmenter le risque de rupture du tendon chez les patients traités par des antibiotiques de type fluoroquinolone. Des exemples de fluoroquinolones comprennent la ciprofloxacine (Cipro) et la lévofloxacine (Levaquin).
- Les personnes âgées sont particulièrement à risque et la rupture du tendon peut survenir pendant ou après le traitement par les fluoroquinolones.
- La combinaison de l’aspirine, de l’ibuprofène (Motrin) ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avec des corticostéroïdes augmente le risque d’effets secondaires liés à l’estomac comme les ulcères.
- Les barbituriques, la carbamazépine, la rifampicine et d’autres médicaments qui augmentent l’activité de la décomposition enzymatique du foie en prednisone peuvent réduire les concentrations sanguines de prednisone. Inversement, le kétoconazole, l’itraconazole (Sporanox), le ritonavir (Norvir), l’indinavir (Crixivan), les antibiotiques macrolides comme l’érythromycine et d’autres médicaments qui réduisent l’activité des enzymes hépatiques qui dégradent la prednisone peuvent augmenter les concentrations sanguines de prednisone.
Est-il sécuritaire de prendre de la prednisone sur une longue période de temps?
Non, un traitement prolongé par la prednisone provoque l’atrophie des glandes surrénales et arrête la production de cortisol.
Ce médicament est-il sûr à prendre si je suis enceinte ou si j’allaite?
- Les corticostéroïdes traversent le placenta dans le fœtus. Cependant, par rapport aux autres corticostéroïdes, la prednisone est moins susceptible de traverser le placenta. L’utilisation chronique de corticostéroïdes pendant le premier trimestre de la grossesse peut causer une fente palatine.
- Les corticostéroïdes sont sécrétés dans le lait maternel et peuvent causer des effets secondaires chez le nourrisson. La prednisone est moins susceptible que d’autres corticostéroïdes d’être sécrétée dans le lait maternel, mais elle peut néanmoins présenter un risque pour le nourrisson.
Quels noms de marque sont disponibles pour prednisone?
Prednisone Intensol, Rayos
Que devrais-je savoir d’autre sur ce médicament?
Prednisone est disponible en tant que:
Comprimés de 1, 2,5, 10, 20 et 50 mg.
Comprimés à libération prolongée de 1, 2 et 5 mg.
Solution orale ou sirop de 5 mg / 5 ml
Conservez ce médicament à température ambiante entre 20 et 25 C (68 F et 77 F) et tenez-le à l’abri de l’humidité.
Résumé
Prednisone est un médicament qui appartient à la classe des corticostéroïdes, et est un anti-inflammatoire et suppresseur du système immunitaire. Il est utilisé pour traiter une variété de maladies et d’affections, par exemple: les maladies inflammatoires de l’intestin (la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse), le lupus, l’asthme, les cancers et plusieurs types d’arthrite.
Les effets secondaires courants sont le gain de poids, les maux de tête, la rétention d’eau et la faiblesse musculaire. D’autres effets et effets indésirables comprennent le glaucome, la cataracte, l’obésité, la croissance des poils du visage, le visage de la lune et le retard de croissance chez les enfants. Ce médicament provoque également des problèmes psychiatriques, par exemple: dépression, insomnie, sautes d’humeur, changements de personnalité et comportement psychotique. Les effets secondaires graves comprennent les réactions aux médicaments contre le diabète, les infections et la nécrose des hanches et des articulations.
Les corticostéroïdes comme la prednisone ont de nombreuses interactions médicamenteuses; les exemples incluent: les œstrogènes, la phénytoïne (Dilantin), les diurétiques, la warfarine (Coumadin, Jantoven) et les médicaments contre le diabète. La prednisone est disponible sous la forme de comprimés de 1, 2,5, 10, 20 et 50 mg; comprimés à libération prolongée de 1, 2 et 5 mg; et une solution orale de 5 mg / 5 ml. Son utilisation pendant le premier trimestre de la grossesse peut provoquer une fente palatine. Ce médicament est sécrété dans le lait maternel et peut causer des effets secondaires chez les nourrissons qui allaitent. Vous ne devez pas arrêter brusquement de prendre la prednisone car elle peut provoquer des symptômes de sevrage et une insuffisance surrénalienne. Discutez avec votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé si vous avez des questions sur les bêta-bloquants. Discutez avec votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé si vous avez des questions au sujet de la prednisone.
guy girard
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