Quinine

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Le sulfate de quinine est utilisé seul ou avec d’autres médicaments pour traiter le paludisme causé par les piqûres de moustiques dans les pays où le paludisme est courant. Les parasites du paludisme peuvent pénétrer dans le corps par le biais de ces piqûres de moustiques, puis vivre dans des tissus corporels tels que les globules rouges ou le foie. Le sulfate de quinine est utilisé pour tuer les parasites du paludisme vivant à l’intérieur des globules rouges. Dans certains cas, vous devrez peut-être prendre un médicament différent (comme la primaquine) pour tuer les parasites du paludisme vivant dans d’autres tissus corporels. Les deux médicaments peuvent être nécessaires pour une guérison complète et pour empêcher le retour de l’infection (rechute). La quinine appartient à une classe de médicaments appelés antipaludéens. Il n’est pas utilisé pour la prévention du paludisme. Les Centers for Disease Control des États-Unis fournissent des directives et des recommandations de voyage actualisées pour la prévention et le traitement du paludisme dans différentes parties du monde. Discutez des informations les plus récentes avec votre médecin avant de vous rendre dans des régions où sévit le paludisme.

Avertissements concernant le sulfate de quinine

La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) prévient que la quinine ne doit pas être utilisée pour traiter les crampes aux jambes. Il n’a pas été démontré qu’il fonctionne pour cette utilisation et peut provoquer des effets secondaires graves. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails.

Comment utiliser le sulfate de quinine

Lisez le Guide de Médication et, si disponible, la Notice d’Information Patient fournie par votre pharmacien avant de commencer à prendre de la quinine et chaque fois que vous recevez une recharge. Si vous avez des questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien. Prenez du sulfate de quinine par voie orale, avec de la nourriture pour diminuer les maux d’estomac, exactement comme prescrit par votre médecin. Le sulfate de quinine est généralement pris toutes les 8 heures pendant 3 à 7 jours ou selon les directives de votre médecin. Prenez du sulfate de quinine 2 à 3 heures avant ou après la prise d’antiacides contenant de l’aluminium ou du magnésium. Ces produits se lient à la quinine, empêchant votre corps d’absorber complètement le médicament. La posologie et la durée du traitement dépendent de votre état de santé, du pays où vous avez été infecté, des autres médicaments que vous prenez pour le paludisme et de votre réponse au traitement. La posologie chez les enfants est également basée sur le poids. Il est très important de continuer à prendre du sulfate de quinine (et d’autres médicaments contre le paludisme) exactement comme prescrit par votre médecin. Ne prenez pas plus ou moins de sulfate de quinine que ce qui est prescrit. Ne sautez aucune dose. Continuez à prendre du sulfate de quinine jusqu’à la fin de la quantité prescrite, même si les symptômes disparaissent après quelques jours. Le fait de sauter des doses ou d’arrêter le médicament trop tôt peut rendre l’infection plus difficile à traiter et entraîner un retour de l’infection. Le sulfate de quinine fonctionne mieux lorsque la quantité de médicament dans votre corps est maintenue à un niveau constant. Par conséquent, prenez du sulfate de quinine à intervalles réguliers. Pour vous aider à vous souvenir, prenez-le aux mêmes heures chaque jour. Informez votre médecin si vous ne commencez pas à vous sentir mieux après 1 à 2 jours après le début du sulfate de quinine. Si votre fièvre revient après avoir terminé cette prescription, contactez votre médecin afin qu’il puisse déterminer si le paludisme est revenu.

Précautions concernant le sulfate de quinine

Avant de prendre de la quinine, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous y êtes allergique; ou à la quinidine ou à la méfloquine; ou si vous avez d’autres allergies. Le sulfate de quinine peut contenir des ingrédients inactifs, ce qui peut provoquer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Parlez à votre pharmacien pour plus de détails. Avant d’utiliser le sulfate de quinine, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, des effets secondaires graves antérieurs avec la quinine (tels que des problèmes sanguins), des antécédents familiaux / personnels d’un certain problème enzymatique (déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase-G6PD), un certain problème de nerf oculaire (névrite optique), problèmes d’audition (tels que bourdonnements d’oreille), une certaine maladie nerveuse / musculaire (myasthénie grave), problèmes de rythme cardiaque (tels que fibrillation / flutter auriculaire), problèmes rénaux, problèmes hépatiques. Le sulfate de quinine peut vous donner des vertiges ou brouiller votre vision. L’alcool ou la marijuana (cannabis) peut vous rendre plus étourdi. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines ou ne faites rien qui nécessite de la vigilance ou une vision claire avant de pouvoir le faire en toute sécurité. Limitez les boissons alcoolisées. Parlez à votre médecin si vous consommez de la marijuana (cannabis). Avant de subir une intervention chirurgicale, parlez à votre médecin ou dentiste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes). La quinine peut provoquer une affection qui affecte le rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT). Un allongement de l’intervalle QT peut rarement provoquer des battements cardiaques rapides / irréguliers graves (rarement fatals) et d’autres symptômes (tels que des étourdissements sévères, des évanouissements) qui nécessitent immédiatement des soins médicaux. Le risque d’allongement de l’intervalle QT peut être augmenté si vous souffrez de certaines conditions médicales ou si vous prenez d’autres médicaments susceptibles de provoquer un allongement de l’intervalle QT. Avant d’utiliser la quinine, certains problèmes cardiaques (insuffisance cardiaque, rythme cardiaque lent, allongement de l’intervalle QT dans l’ECG), antécédents familiaux de certains problèmes cardiaques (allongement de l’intervalle QT dans l’ECG, mort cardiaque subite). De faibles niveaux de potassium ou de magnésium dans le sang peuvent également augmenter votre risque d’allongement de l’intervalle QT. Ce risque peut augmenter si vous utilisez certains médicaments (tels que les diurétiques / «pilules d’eau») ou si vous avez des conditions telles que transpiration sévère, diarrhée ou vomissements. Parlez à votre médecin de l’utilisation sécuritaire de la quinine. Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets secondaires du sulfate de quinine, en particulier l’allongement de l’intervalle QT (voir ci-dessus). Pendant la grossesse, le sulfate de quinine ne doit être utilisé qu’en cas de nécessité absolue. Discutez des risques, des avantages et des options de traitement avec votre médecin. Le paludisme non traité est une maladie grave qui peut nuire à la fois à une femme enceinte et à son bébé à naître. Le sulfate de quinine passe dans le lait maternel. Cependant, le sulfate de quinine est peu susceptible de nuire à certains nourrissons allaités. Votre médecin examinera votre nourrisson pour un certain déficit enzymatique (déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase-G6PD) avant d’allaiter. Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Misdose de sulfate de quinine

Si vous manquez une dose de sulfate de quinine, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Si plus de 4 heures se sont écoulées depuis la dose oubliée, sautez la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard.

Interactions avec le sulfate de quinine

Voir aussi la section Comment utiliser. Les interactions médicamenteuses peuvent modifier le fonctionnement de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’aucun médicament sans l’approbation de votre médecin. “Anticoagulants” (comme la warfarine), pénicillamine. D’autres médicaments peuvent affecter l’élimination de la quinine de votre corps, ce qui peut affecter le fonctionnement de la quinine. Les exemples incluent la cimétidine, l’érythromycine, le kétoconazole, la phénytoïne, la rifampicine, les inhibiteurs de la protéase du VIH (tels que le lopinavir, le ritonavir), les alcalinisants urinaires tels que le bicarbonate de sodium, entre autres. Le sulfate de quinine peut ralentir l’élimination d’autres médicaments de votre corps, ce qui peut affecter leur fonctionnement. Des exemples de médicaments affectés comprennent la désipramine, la digoxine, certains médicaments “statines” (atorvastatine, lovastatine, simvastatine), le phénobarbital, entre autres. Outre la quinine, de nombreux médicaments peuvent affecter le rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT), notamment l’amiodarone, le dofétilide, la méfloquine, le pimozide, le procaïnamide, la quinidine, le sotalol, les antibiotiques macrolides (tels que l’érythromycine), entre autres. Par conséquent, avant d’utiliser la quinine, signalez tous les médicaments que vous utilisez actuellement à votre médecin ou à votre pharmacien. La cimétidine est un médicament en vente libre qui est couramment utilisé pour traiter l’excès d’acide gastrique (comme les brûlures d’estomac, les ulcères). Étant donné que la cimétidine et les antiacides aluminium / magnésium peuvent interagir avec la quinine, demandez à votre pharmacien quels sont les autres produits pour traiter l’acide gastrique supplémentaire. La quinine est très similaire à la quinidine. N’utilisez pas de médicaments contenant de la quinidine lorsque vous utilisez la quinine. Le sulfate de quinine peut interférer avec certains tests de laboratoire (y compris certains tests d’urine pour les catécholamines, les protéines, les stéroïdes), pouvant entraîner de faux résultats de test. Assurez-vous que le personnel de laboratoire et tous vos médecins savent que vous utilisez du sulfate de quinine.

Quels sont les effets secondaires du sulfate de quinine?

Les effets secondaires sont des symptômes physiques, mentaux ou émotionnels qui se produisent en plus ou en dehors de l’effet souhaité d’un traitement thérapeutique tel qu’un médicament en vente libre ou prescrit ou un médicament. Les effets secondaires du sulfate de quinine peuvent survenir au début ou à la fin du traitement et peuvent également dépendre de la durée pendant laquelle un individu reste sous traitement. Les effets secondaires, également appelés effets indésirables, sont généralement plus susceptibles de se produire au début du traitement. Les individus peuvent également ressentir des effets secondaires du sulfate de quinine à la suite d’une interaction avec d’autres médicaments.

Effets secondaires du sulfate de quinine

Les effets secondaires du sulfate de quinine peuvent varier en nombre et en intensité pour de nombreuses raisons différentes. Des facteurs tels que l’âge, le poids, le sexe et l’origine ethnique peuvent influencer les effets secondaires du sulfate de quinine. De plus, l’état de santé physique général et la gravité de la maladie ou de l’augmentation ou de la diminution de la posologie d’un individu peuvent entraîner des effets secondaires. De plus, des effets secondaires du sulfate de quinine peuvent également survenir à la suite d’une interaction avec certains suppléments, aliments ou boissons à base de plantes.

Les effets secondaires des médicaments sur ordonnance peuvent être graves et entraîner l’arrêt du traitement par les patients. Cependant, lorsque des effets secondaires de l’utilisation d’un médicament sur ordonnance, comme le sulfate de quinine, se produisent, le patient doit consulter son médecin. Un médecin peut prescrire un traitement supplémentaire afin de contrôler les symptômes ou un ajustement de la posologie peut être effectué. De plus, des changements dans le régime alimentaire, l’exercice ou d’autres activités de style de vie peuvent aider à réduire les effets secondaires du sulfate de quinine.

En comprenant les effets secondaires et les facteurs qui peuvent influencer la survenue d’effets secondaires, les patients sont autorisés à jouer un rôle actif dans leurs soins. Les patients qui ont des questions spécifiques sur les effets secondaires du sulfate de quinine ou de tout autre médicament doivent contacter leur médecin. Les informations générales sur le sulfate de quinine et les effets secondaires associés au sulfate de quinine sont décrits ci-dessous:

Effets secondaires courants du sulfate de quinine

cinchonisme
la nausée
vomissement
la diarrhée
douleurs abdominales avec crampes

Effets secondaires rares ou très rares du sulfate de quinine:

Sévère

trouble hypoglycémique
anémie hémolytique auto-immune
Syndrome hémolytique urémique
hypoprothrombinémie
coagulation intravasculaire disséminée
purpura thrombocytopénique idiopathique
trouble thrombocytopénique
agranulocytose
leucopénie
trouble neutropénique
névrite optique
bloc auriculo-ventriculaire
torsades de pointes
fibrillation ventriculaire
intervalle QT prolongé
hépatite d’origine médicamenteuse
néphrite interstitielle
dermatite allergique
prurit cutané
urticaire
fièvre
démangeaison de la peau
jaunisse
dyspnée
anaphylaxie
Syndrome de Stevens-Johnson
nécrolyse épidermique toxique
angioedème
maladie pulmonaire bronchospastique
Purpura thrombotique thrombotique
érythème polymorphe
syndrome lupique
hémorragie
trouble épileptique
pancytopénie
l’anémie aplasique
œdème pulmonaire
perte visuelle soudaine
tests de la fonction hépatique anormale
arythmies ventriculaires
blocus neuromusculaire
hémolyse intravasculaire
perte auditive
fièvre des eaux noires
tachycardie
œdème facial
l’anémie hémolytique
maladie rénale avec réduction du DFG
chromatopsie acquise
perte de vision
insuffisance rénale

Moins sevère

anorexie
photosensibilité cutanée
myalgies
diplopie
trouble des maux de tête
frissons
hyperhidrose
rougeur
pétéchies
ecchymose
changements visuels
confusion aiguë
vasodilatation des vaisseaux sanguins
acouphène
faiblesse générale
faiblesse musculaire
vertige
photophobie

Stockage de sulfate de quinine

Conserver à température ambiante à l’abri de la lumière et de l’humidité. Ne pas stocker dans la salle de bain. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie. Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes et ne les versez pas dans un drain à moins d’y être invité. Jeter correctement le sulfate de quinine lorsqu’il est expiré ou n’est plus nécessaire.

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